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domingo, 2 de julio de 2017

Caries dentales: causas, síntomas y tratamiento.

Las cavidades, también conocidas como caries dentales, son orificios en los dientes.


Las caries son el segundo desorden de salud común en los Estados Unidos, según el National Institutes of Health (el primero es el resfriado común) y un desorden muy común en todo el mundo.

Las caries usualmente ocurren en los dientes de niños y adultos jóvenes, pero pueden ocurrir a cualquier edad.

Las caries son una causa común de pérdida de dientes en los jóvenes. Según la Dra. Margaret Culotta-Norton, dentista en Washington, D.C., y ex Presidente de la D.C. Dental Society, las caries son la enfermedad infantil más crónica en los Estados Unidos.

Algunos grupos tienen un mayor riesgo de caries, dijo Culotta-Norton, incluyendo:

-Personas que viven en zonas donde el agua potable no está fluorada.
-Familias de menores ingresos (niños y adultos).
-Personas con diabetes.
-Personas con enfermedades y/o uso de medicamentos que causan una disminución en el flujo salival.
-Gente que está en terapia de radiación.
-Ciudadanos de edad avanzada de todo estatus socioeconómico.
-Consumidores de tabaco — tanto fumar como masticar.
-Consumidores de alcohol y drogas.
-Personas que consumen grandes cantidades de bebidas carbonatadas y azucaradas.

Causas

Las caries son el resultado de dos factores primarios: bacterias en la boca y una dieta alta en azúcar y almidón.

Es natural tener bacterias en la boca pero se convierte en un asunto problemático en el caso de una higiene bucal deficiente.

Según el National Institutes of Health, las bacterias normales de la boca se combinan con pedazos de alimento y la saliva para formar la placa.

La placa es una sustancia pegajosa e invisible que se acumula rápidamente. Los alimentos ricos en azúcar o almidón hacen la placa aún mayor.



Si la placa permanece en los dientes por más de unos cuantos días, se endurece y se convierte en una sustancia llamada Tártaro.

Las caries se forman cuando las bacterias en la placa y el tártaro convierten el azúcar en ácido.

Según Culotta-Norton, el estreptococo mutans y el estreptococo sobrinus son bacterias especialmente probables para combinarse con los carbohidratos fermentables como la sucrosa, la fructosa y la glucosa y producir ácido.

"El ácido desmineraliza la estructura dura del diente, que con el tiempo crea un punto blando, o un agujero en el diente llamado caries", dijo Culotta-Norton.

La destrucción no se detiene allí, informa la clínica Mayo. Después de que el esmalte se desgasta, el ácido llega a la siguiente capa de los dientes.

Esta capa, llamada dentina, es más blanda y susceptible al ácido. Las bacterias y el ácido continúan trabajando a su manera a través del diente, en la pulpa, creando un agujero más grande y más grande.

Según el NIH, las caries se encuentran más comúnmente donde la placa es muy frecuente, como en los molares, entre los dientes, cerca de la línea de la encía, y en los bordes de los empastes.

Síntomas

A menudo no hay síntomas de caries, por lo que Culotta-Norton destacó la importancia de visitar a un dentista y tener "radiografías tomadas periódicamente para que las caries puedan ser diagnosticadas y tratadas antes de que se agranden lo suficiente como para causar síntomas".

Ella dijo que los síntomas tempranos más comunes de caries son un "blanco Tizado o un punto descolorido en un diente" y "sensibilidad al frío."

"A medida que la caries progresa, la caries se acerca al nervio (pulpa) y puede causar dolor, lo cual empeora progresivamente especialmente con la exposición al calor, frío, alimentos dulces o bebidas", continuó diciendo.

"Si la caries se agranda lo suficiente, parte del diente puede fracturarse, dejando un agujero grande y visible, y el diente puede ser sensible a la presión mordaz."

"El mal aliento y el mal sabor de boca también son síntomas".

Las caries en los dientes delanteros son las más fáciles de ver y se verá como un punto marrón o negro. Las caries en otras partes de la boca a menudo no son visibles sin una radiografía.

Prevención

Al igual que hay dos factores que causan caries, hay dos factores principales para evitarlos: la higiene bucal y el cambio de la dieta.

La buena higiene bucal incluye cepillarse los dientes por lo menos dos veces al día, tener una limpieza dental profesional cada seis meses, y tener radiografías y un examen odontológico anualmente para detectar el desarrollo de la caries.

El flossing o uso de hilo dental, es también una recomendación típica, pero en el 2016 el Department of Health and Human Services dejó de lado su recomendación de usar hilo dental diariamente, o en absoluto, en sus pautas dietéticas para los estadounidenses.

Además, los beneficios del hilo dental no han sido probados, aunque muchos dentistas todavía recomiendan la práctica.

La reducción de la cantidad de azúcar — especialmente las bebidas azucaradas y los jugos — puede ayudar a prevenir las caries.

Usted puede considerar cepillarse los dientes o enjuagarse la boca después de comer alimentos pegajosos.

El NIH también sugiere incorporar alimentos azucarados y masticables como frutas secas y caramelos en una comida en lugar de comerlos como aperitivo.

Minimizar el refrigerio, evitando el constante sorbo de bebidas azucaradas, y no chupar caramelos o mentas pueden ayudar, también, porque producen un suministro constante de ácido en la boca.

La clínica Mayo sugiere buscar selladores dentales. Los selladores dentales pueden ayudar a prevenir las caries y se aplican con mayor frecuencia a los dientes de los niños después de que salen sus molares.

Los selladores son recubrimientos delgados y similares a los de plástico en la superficie de los molares que impiden la acumulación de placa.

El fluoruro es otra estrategia de prevención de caries fomentada por la clínica Mayo. Puede ser consumido en agua potable o como suplemento.

El fluoruro tópico se aplica con frecuencia como parte de visitas rutinarias del dentista. Su dentista también puede recomendar una pasta dental fluorada o enjuague bucal.

Sin embargo, cuando se trata de niños, las pastas de dientes que contienen fluoruro deben vigilarse estrechamente.

Un exceso de fluoruro puede causar deformación y dientes amarillentos.