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sábado, 1 de julio de 2017

VPH (virus del papiloma humano): síntomas y tratamiento.

Las infecciones humanas del virus del papiloma (VPH) son la infección sexual más común transmitida en los Estados Unidos, según Centers for Disease Control and Prevention (CDC).


Casi 80.000.000 personas, alrededor de una de cada cuatro, están actualmente infectadas con VPH en los Estados Unidos, y 14.000.000 personas nuevas se infectan cada año.

La mayoría de los hombres y mujeres sexualmente activos estarán infectados en algún momento de sus vidas, según la Organización Mundial de la salud (OMS).

Un estudio del 2017 publicado en la Journal of the American Medical Association (Jama) Oncologíy encontró que casi la mitad de los hombres estadounidenses menores de 60 años tienen una infección por VPH.

Hay más de 100 variedades de virus de papiloma humano, y muchos tipos no causan problemas.

Las variedades de bajo riesgo generalmente se aclaran sin ninguna intervención, y el 90 por ciento se aclara en un plazo de dos años.

Sin embargo, al menos 13 tipos de VPH son de alto riesgo, según la OMS, y estas infecciones pueden persistir y progresar al cáncer.

Los investigadores del CDC encontraron que el 23 por ciento de los participantes en su estudio, publicados a principios del 2017, fueron infectados con una cepa de alto riesgo de VPH genital.

Causas

El VPH se contrae a través del contacto piel a piel, el contacto más comúnmente es el sexual, como el sexo vaginal, anal u oral.

Todos los géneros y las orientaciones sexuales pueden ser infectados por el VPH. "Tanto los hombres como las mujeres pueden adquirir la infección, y como el VPH es la infección de transmisión sexual más común en los Estados Unidos y en el mundo," casi todas las hembras y machos se infectarán con al menos un tipo de VPH en algún momento de sus vidas, dijo la doctora Barbara Pahud, directora asociada de la unidad de vacunas del Children ' s Mercy Hospital.

Síntomas

Mientras que la mayoría de la gente no tiene síntomas del VPH, algunos desarrollan verrugas o papilomas.

Este síntoma varía, dependiendo del tipo de virus, y puede incluir verrugas genitales, verrugas plantares y verrugas comunes.

Más de 40 tipos de VPH afectan a los genitales, según la clínica Mayo. El VPH 6 y el VPH 11 causan 90 por ciento de todas las verrugas genitales, según el U.S. Department of Health and Human Services.

La mayoría de la gente no tendrá ningún síntoma porque el sistema inmunológico del cuerpo luchará contra el VPH antes de que cause cualquier daño.


Mientras que el VPH, en su mayor parte no tiene síntomas aparentes, puede causar varias afecciones que pueden crear varios síntomas.

Según el CDC, la infección de HPV puede causar cánceres cervicales, vaginales y vulvar en mujeres y el cáncer de pene en hombres.

El cáncer anal, el cáncer de la parte posterior de la garganta (orofaringe) y las verrugas genitales también pueden ser causados por el VPH en hombres y mujeres.

El VPH se liga particularmente al cáncer cervical. De hecho, es la única causa conocida de cáncer cervical en las mujeres.

Según la OMS, los tipos de VPH 16 y 18 causan el 70 por ciento de las lesiones cervicales precancerosas y los cánceres cervicales.

El VPH "típicamente invade un área específica del cuello uterino referido como la zona de transición", dijo el Dr. Eric M. Genden, profesor y Presidente de Otorrinolaringología en Icahn School of Medicine at Mount Sinai.

"Esta es un área de alta rotación celular." Mientras el virus se integra en el ADN del paciente, el virus típicamente ejecuta un curso de infección breve y luego pasa.

En poco tiempo, el virus puede persistir y dar lugar a la infección crónica. "Los que desarrollan una infección crónica, se puede convertir en carcinoma."

El virus afecta a los géneros de manera diferente. Típicamente, Genden ha explicado que las mujeres desarrollan una respuesta inmune robusta a la infección de VPH y por lo tanto, menos mujeres desarrollan infecciones viral relacionadas.

Los hombres, en contraste con las mujeres, no siempre montan una respuesta inmune fuerte a la infección.

Diagnóstico

La diagnosis de VPH se hace generalmente después de un borrón de transferencia del PAP. "La prueba de Papanicolaou anal se puede hacer para aquellos hombres que son de alto riesgo o tienen sexo anal", dijo la Dr. Sherry Ross, experta en salud de las mujeres en Santa Mónica, California.

"En las mujeres, el VPH se puede encontrar fácilmente durante una prueba de detección de Papanicolaou cervical." Encontrar VPH en mujeres se encuentra regularmente, comparado a encontrar VPH en hombres.

Es más probable que las mujeres obtengan exámenes ginecológicos anuales, incluyendo exámenes cervicales para el VPH.

Los hombres no tienen exámenes pélvicos/genitales regulares lo que hace que el VPH sea aún menos probable que se encuentre.

Prevención

El uso de protección puede disminuir el riesgo de transmisión durante el sexo. La protección, como los preservativos, debe usarse durante cualquier contacto sexual de piel a piel, aunque no sea a prueba de tontos.

La vacuna contra el VPH es la mejor manera de prevenir el VPH. El CDC recomienda que los niños y niñas preadolescentes reciban la vacuna contra el VPH a los 11 o 12 años para que estén protegidas antes de ser expuestas potencialmente al virus.

Además, cuando la vacuna se administra a los preadolescentes, produce una respuesta inmune más robusta.

La vacuna VPH se puede administrar a las mujeres a través de los 26 años, y a los hombres a través de los 21 años.

Sin embargo, el CDC recomienda que los hombres y hombres gays con sistemas inmunes comprometidos (incluyendo el VIH) obtengan la vacuna contra el VPH hasta los 26.

Las vacunas de VPH son también favorecidas para la prevención del cáncer cervical.

Una encuesta de 1.952 doctores estadounidenses por SERMO, una red de medios sociales para médicos, encontró que el 55 por ciento encuestaba a los mandatos estatales favorecidos por la vacunación contra el VPH.

Además, el 92 por ciento de los doctores confirmó que vacunarían a sus propios niños, a pesar de la controversia reciente sobre la seguridad de la vacuna del VPH.

La vacuna HPV-9 puede prevenir alrededor del 80 por ciento de los virus que causan el cáncer cervical.

Un informe del 2017 publicado por JAMA encontró que la vacuna contra el VPH puede incluso ayudar con el cáncer de piel.

Sin embargo, este ensayo fue sólo sobre dos temas, y un grupo mucho más amplio de personas necesita ser examinado para confirmar los hallazgos.

Los efectos secundarios de la vacuna, cuando ocurren, son típicamente muy leves. Incluyen dolor, enrojecimiento o hinchazón en el brazo donde se le dio la vacuna, fiebre, dolor de cabeza, sensación de cansancio o dolor muscular o articular, dijo Genden.

"Con todas las vacunas, duele recibir una inyección en el brazo, pero eso pasa", dijo Pahud. "Los adolescentes también pueden desmayarse después de la vacunación, pero no debido a la propia vacuna contra el VPH, sino al procedimiento de inyección."

Estos hallazgos son similares a los exámenes de seguridad de las otras dos vacunas para adolescentes recomendadas, vacunas contra el meningococo y vacunas contra el tétanos. "